Na Stadionie Narodowym szpital, szykujemy się na 20 tys. zakażeń. W Walii drugi lockdown, kto następny?

Nieoficjalne informacje o szpitalach „polowych" pojawiły się już w niedzielę, ale ostateczną informację na ich temat przekazał minister zdrowia Adam Niedzielski podczas konferencji prasowej w poniedziałek 19 października. Może ich być nawet 16, po jednym w każdym województwie. Już w sobotę rozpoczęły się prace nad konstrukcją pierwszego z nich – na Stadionie Narodowym w Warszawie. Za budowę szpitala odpowiada Michał Dworczyk, szef Kancelarii Premiera. Będzie tam docelowo 2 tys. miejsc, na razie przygotowuje się 500. Pacjenci trafią tam, jeśli nie będzie dla nich już miejsca w zwykłych szpitalach.

Minister Niedzielski mówił w poniedziałek rano w radiowej „Trójce", że w siedmiu miastach mowa już o konkretnych miejscach, gdzie takie placówki mogą powstawać.

[restrict_content paragrafy="0"]

Oprócz szpitala na Stadionie Narodowym to na razie plany, ale konieczne - nowe zakażenia i co za tym idzie nowe hospitalizacje wciąż rosną. Min. Niedzielski mówił na konferencji prasowej, że w przyszłym tygodniu może być nawet 15-20 tys. zakażeń dziennie (na początku października przepowiadał, że „w najbliższym czasie – mówię o okresie dwóch tygodni – ta liczba będzie utrzymywała się w przedziale, w okolicach 1 500, nawet powyżej 2 000 zachorowań dziennie”.

„Proszę o bardzo poważne traktowanie obostrzeń. Noszenie maseczek to wymóg podstawowy. Kto ich nie nosi generuje ryzyko dla siebie i innych i jest to naruszenie sfery bezpieczeństwa drugiego człowieka. To samo dotyczy innych obostrzeń"

– przekonywał szef resortu zdrowia.

Ile łóżek uda się jeszcze wygospodarować?

Mimo że oficjalnie zajętych jest 8,3 tys. łóżek na 15 tys. dostępnych, od co najmniej tygodnia lekarze i ratownicy piszą w mediach społecznościowych o braku miejsc w szpitalach dla chorych na COVID-19. Dochodzi do dramatycznych sytuacji, jak śmierć ratownika pogotowia w Garwolinie, dla którego nie znalazło się wolne łóżko.

Lekarze twierdzą, że łóżka są, ale na papierze. Ministerstwo odpowiada, że dostępnych jest w tej chwili 15 tys. łóżek i z kontroli resortu wynika, że to rzeczywista, nie wirtualna liczba. Ale jeśli zakażenia będą rosły w takim tempie jak dotychczas, to obecny zapas się skończy.

Dlatego oprócz szpitali tymczasowych ministerstwo chce jeszcze więcej łóżek „wyrwać" z obecnej bazy szpitalnej – kosztem innych chorych. Około 10 tys. miejsc miałoby się znaleźć w szpitalach powiatowych – część z nich miałaby zostać przekształcona na jednoimienne. Na przykład na dwa powiaty jeden szpital miałby być covidowy, a drugi przyjmować innych pacjentów. W szpitalach wojewódzkich resort chce zdobyć jeszcze 3 tys. dodatkowych łóżek wraz z personelem, zajmując oddziały internistyczne. Zaczyna też rozmowy ze szpitalami prywatnymi, które również zobowiąże do otwierania oddziałów covidowych.

Jak przekształcanie szpitali może wyglądać w praktyce, pisze łódzka „Gazeta Wyborcza". Niewielki szpital w Wieruszowie ma zostać przekształcony w placówkę jednoimienną dla chorych na COVID-19:

„Nie mamy zakaźników. Co więcej, nie mamy personelu, który mógłby zaopiekować się chorymi z koronawirusem"– mówi dyrektorka. "Na wieść o tym, że przekształcamy się w szpital zakaźny, natychmiast odeszło dwóch lekarzy. »Umawialiśmy się na pacjentów internistycznych« – mówili. I jeszcze: »Nie chcemy patrzeć na eutanazję«.

Bo największym problemem dyrekcji szpitala i personelu, który tam pozostał (a jest to dwóch lekarzy oraz trzeci, który dojeżdża do szpitala dwa razy w miesiącu), jest to, że w szpitalu nie ma ani respiratora, ani anestezjologa".

Skąd wezmą się lekarze?

Brak przeszkolonego personelu to jeszcze większy problem niż brak łóżek. Według danych Eurostatu mamy najmniejszą liczbę praktykujących lekarzy w Unii Europejskiej – 238 na 100 tys. mieszkańców. Niemcy mają ich 431.

Minister Niedzielski ogłosił, na razie dość enigmatycznie, że „mamy też uzgodniony tryb zasilenia naszego zasobu lekarzy lekarzami z zagranicy, który pozwoli wzmocnić nasz system. Będziemy pilnowali, żeby dopuszczenie do rynku miało charakter jakościowy". Więcej można dowiedzieć się z druku sejmowego „poselskiego" projektu nowej ustawy, którą rząd ochrzcił „ustawą o dobrym Samarytaninie". W skrócie - będą ułatwienia w zatrudnianiu lekarzy spoza Unii Europejskiej.

Oto najważniejsze punkty ustawy według słów ministra zdrowia:

• lekarze, którzy będą leczyć chorych na COVID-19, zostaną wyłączeni z odpowiedzialności karnej, jeśli popełnią nieumyślny błąd;
• personel medyczny skierowany na kwarantannę lub izolację otrzyma pełne wynagrodzenie;
• każdy członek personelu medycznego zaangażowany w walkę z COVID-19 dostanie dodatek wysokości 100 proc. wynagrodzenia (obecnie jest to 50 proc.)

A to punkty, które wzburzyły lekarza-aktywistę Bartosza Fiałka:

• wprowadzenie przepisu, że skierowany do pracy może być jeden rodzic dziecka poniżej 18 lat (do tej pory nie wolno było skierować obojga rodziców dziecka do 14 lat);
• podwyższenie wieku mężczyzn w zawodach medycznych kierowanych do pracy do 65 lat;
• kierowanie do walki z epidemią studentów i doktorantów kierunków medycznych, farmaceutycznych i nauk o zdrowiu, osób kształcących się w zawodach medycznych i tych, które skończyły naukę w ciągu ostatnich pięciu lat oraz ratowników.

https://www.facebook.com/bfialek/posts/653071502045611

Jednym słowem, wszystkie ręce mają być na pokładzie. Rząd ma problem, bo nie dość, że personelu medycznego jest mało, to również nie wszyscy mają ochotę na walkę z groźną epidemią. Jednak do tej pory PiS zamiast marchewki stosował raczej kij, wypominając lekarzom – jak minister Jacek Sasin – że nie stawiają się do pracy na wezwanie wojewody.

W poszerzeniu puli personelu pomoże też decyzja resortu zdrowia, by lekarzy rezydentów zwolnić w tym roku z egzaminu ustnego – będą musieli zdawać tylko pisemny. Z kolei w punktach pobierania wymazów do testów PCR personel medyczny będą zastępować żołnierze.

Mają się zmienić również zasady kwarantanny – pracownik będzie mógł z niej pracować zdalnie.

Przy okazji rząd chce naprawić swoją legislacyjną niedbałość i wpisać do ustawy o zwalczaniu chorób zakaźnych grzywny za nieprzestrzeganie sanitarnych nakazów władz, w tym zakrywania ust i nosa. Nie tylko przeciwnicy maseczek, ale również RPO zwracali uwagę, że ten nakaz jest niezgodny z prawem.

Statystyki po weekendzie trochę spokojniejsze

W poniedziałek ministerstwo poinformowało o 7482 wykrytych w ciągu doby przypadkach SARS-CoV-2. To prawie 0 1200 mniej niż w piątek, jednak w sobotę i niedzielę robi się mniej testów, a co za tym idzie – wykrywa mniej zakażeń.

Wykonano 36 tys. testów, o 5 tys. mniej niż średnio w ubiegłym tygodniu. Odsetek testów pozytywnych wyniósł 21 proc.

Liczba aktywnych przypadków wzrosła o ponad 6 tys.

Razem mamy już 183 248 wykrytych zakażeń koronawirusem. Zmarło 3 614 osób, wyzdrowiało 94 014, a obecnie zakażonych jest 85 620. Wszystko wskazuje na to, że jeśli tempo epidemii nie zwolni, znów będziemy mieć – jak na wiosnę – więcej wykrytych aktualnych zakażeń niż wyzdrowień.

Mniej hospitalizacji, mniej respiratorów

Z największym napięciem czekamy zawsze na dane o nowych hospitalizacjach w ciągu doby i o użyciu respiratorów. One najlepiej pokazują nam, jaka jest sytuacja. W ciągu ubiegłego tygodnia liczba zajętych łóżek przyrastała o 400 dziennie, by w piątek urosnąć aż o 600. To był niepokojący trend, tymczasem w niedzielę przybyło ich „tylko" 300. Za wcześnie jednak, by ocenić, czy to oznaka spłaszczania się krzywej, czy kolejny efekt weekendu (choć chorych na COVID-19 przecież nie przyjmuje się planowo).

Także liczba chorych potrzebujących respiratora powiększyła się w niedzielę o 23 - najmniej od 11 dni. W tej chwili jest ich 672, co stanowi 60 proc. sprzętu przeznaczonego dla zakażonych koronawirusem.

Na świecie: lockdown w Walii, tsunami w Belgii

Według licznika uniwersytetu Johnsa Hopkinsa liczba wykrytych przypadków SARS-CoV-2 na świecie przekroczyła już 40,1 mln, a zgonów 1,1 mln.

A tak wygląda sytuacja, jeśli chodzi o przyrost nowych przypadków w Europie (na 100 tys. mieszkańców w ciągu 14 dni, stan na 16 października).

Premier Belgii, która – jak widać na mapie – jest szczególnie zagrożona, powiedział w poniedziałek, że niektórym regionom grozi „tsunami" zakażeń. Pozostająca na razie w lepszej sytuacji Walia zdecydowała się na wprowadzenie od piątku dwutygodniowego lockdownu. Jest pierwszym regionem w Europie, który nakazuje drugi całkowity lockdown. Do tej pory zrobił to m.in. Izrael, który już doprowadził do zmniejszenia liczby zakażeń i łagodzi restrykcje.

Z kolei włoscy burmistrzowie dostali od rządu prerogatywę wprowadzania w swoich miastach godziny policyjnej od 21:00. W tej fali epidemii Włochom nowe przypadki zaczęły rosnąć później, ale w niedzielę zanotowali rekordowe 11,75 tys. zakażeń.